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醫(yī)藥進(jìn)入轉(zhuǎn)型創(chuàng)新、全面升級(jí)階段，行業(yè)新常態(tài)的運(yùn)行軌跡凸顯，現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展和“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的推廣應(yīng)用，帶動(dòng)了行業(yè)業(yè)務(wù)模式、服務(wù)模式持續(xù)創(chuàng)新與優(yōu)化。

并購(gòu)步伐加快，培育行業(yè)王者

近年來(lái)，我國(guó)藥品流通業(yè)兼并重組步伐加快。醫(yī)療行業(yè)的并購(gòu)今年演繹著一種瘋狂，截止到8月底，僅醫(yī)藥上市公司的并購(gòu)重組已有300多起，超越2014年的238起，交易額達(dá)1000億元。

發(fā)達(dá)國(guó)家由于藥品市場(chǎng)的集中度相當(dāng)高，不僅可以對(duì)藥品市場(chǎng)進(jìn)行非常有效的監(jiān)管，而且降低了監(jiān)管成本。從流通環(huán)節(jié)看，發(fā)達(dá)國(guó)家排在前三位的藥品分銷企業(yè)的市場(chǎng)占有率為80%左右，我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的集中度仍有很大的提升空間。因此，國(guó)內(nèi)幾大企業(yè)紛紛在經(jīng)濟(jì)最活躍、醫(yī)藥商業(yè)最發(fā)達(dá)的珠三角、長(zhǎng)三角地區(qū)和首都經(jīng)濟(jì)圈布下“重兵”，并在全國(guó)范圍內(nèi)通過(guò)收購(gòu)方式進(jìn)行“圈地”運(yùn)動(dòng)，打造全國(guó)性的醫(yī)藥商業(yè)網(wǎng)絡(luò)。

縱觀近年來(lái)醫(yī)藥行業(yè)中此起彼伏的并購(gòu)整合事件，我國(guó)中小企業(yè)的數(shù)量還是太多。在這種產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)下，并購(gòu)整合仍然是醫(yī)藥企業(yè)提升競(jìng)爭(zhēng)力、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化的重要途徑之一。通過(guò)并購(gòu)整合，淘汰處于劣勢(shì)的沒(méi)有特色的企業(yè)，由此建立強(qiáng)大的醫(yī)藥王國(guó)。

政策松綁，重塑競(jìng)爭(zhēng)格局

據(jù)商務(wù)部發(fā)布的《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》提出，要大力推動(dòng)醫(yī)藥流通企業(yè)通過(guò)收購(gòu)、兼并、托管、參股、控股和強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合等等方式做大做強(qiáng)，推進(jìn)藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，通過(guò)優(yōu)勝劣汰，提高企業(yè)規(guī)模經(jīng)濟(jì)水平和產(chǎn)業(yè)集中度，實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?、集約化經(jīng)營(yíng)?，F(xiàn)在，醫(yī)藥流通領(lǐng)域已經(jīng)進(jìn)入快速整合時(shí)代，全國(guó)性醫(yī)藥巨頭與區(qū)域性流通龍頭對(duì)業(yè)內(nèi)優(yōu)質(zhì)企業(yè)資源的爭(zhēng)奪加劇，中小藥品流通企業(yè)會(huì)適時(shí)加盟或并入大型藥品流通企業(yè)，實(shí)現(xiàn)規(guī)模化經(jīng)營(yíng)。

根據(jù)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，新版GMP克服了現(xiàn)行管理僅局限于藥品流通環(huán)節(jié)的問(wèn)題，延伸了對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)上、下游監(jiān)管的范圍，提出對(duì)藥品流通全過(guò)程、全方位管理的要求，規(guī)定藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售藥品、流通中其他涉及藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)幕顒?dòng)都要符合藥品GMP相關(guān)要求。

在目前新醫(yī)改的大背景下，GMP改造、藥品招標(biāo)、流通配送等政策都逐步有利于大型企業(yè)，使得強(qiáng)者恒強(qiáng)。國(guó)內(nèi)大型醫(yī)藥企業(yè)正在打造完整產(chǎn)業(yè)鏈，從醫(yī)藥研發(fā)制造、分銷網(wǎng)絡(luò)到客戶終端，打造涵蓋醫(yī)藥研發(fā)、制造和醫(yī)藥商業(yè)的平衡業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。

東方證券研究表明，我國(guó)制藥企業(yè)中，70%以上的企業(yè)營(yíng)收不足5000萬(wàn)元，近20%企業(yè)處于虧損狀態(tài)。若按照新版GMP投入300億～500億元技改花費(fèi)測(cè)算，平均每家醫(yī)藥企業(yè)將投入600萬(wàn)～1000萬(wàn)元，改造費(fèi)用將使中小企業(yè)付出2～3年的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。但從行業(yè)角度來(lái)看，新版GMP改造將加速淘汰落后的中小企業(yè)，為上市公司、龍頭企業(yè)提供并購(gòu)和擴(kuò)張的機(jī)會(huì)，促進(jìn)行業(yè)集中度提高。從目前這種局面來(lái)看，我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)三大版圖已形成，過(guò)千億企業(yè)已經(jīng)形成雛形，中型藥品批發(fā)企業(yè)區(qū)域布局，小型企業(yè)開(kāi)始尋找活路。整體來(lái)看，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型之下，無(wú)論是政策層面、資本市場(chǎng)層面，還是行業(yè)經(jīng)營(yíng)層面，各方面現(xiàn)狀都有利于兼并重組的大規(guī)模開(kāi)展。

外部推動(dòng)和內(nèi)部發(fā)展是促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)并購(gòu)的兩股動(dòng)力，基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)、集中生產(chǎn)、配送等一系列制度的后續(xù)出臺(tái)是推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)走向集中的外在動(dòng)力，而市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇與自身的發(fā)展是推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)并購(gòu)重組的長(zhǎng)期動(dòng)因。

最近兩年，從行業(yè)角度來(lái)看醫(yī)藥企業(yè)的并購(gòu)動(dòng)因，醫(yī)藥企業(yè)之間的并購(gòu)已從過(guò)去大刀闊斧地玩資本，開(kāi)始變得更加理性、務(wù)實(shí)，目的已轉(zhuǎn)變?yōu)橹厮墚a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、整合產(chǎn)業(yè)鏈。

（董鵬系通達(dá)管理咨詢有限公司首席顧問(wèn)；張本忠系上海第二醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理博士）（未完待續(xù)）